＜4/22〜4/28＞地域で流行っている病気｜あんべこどもクリニック｜印西市の小児科・アレルギー・予防接種・乳幼児検診

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RSウイルス：(4→)1→1→11→ 12
hMPV^※：(6→)1→0→2→ 1
アデノウイルス：(3→)0→1→4→ 0
溶連菌：(33→)24→18→35→ 30
胃腸炎：(50→)37→57→81→ 75
水痘：(0→)1→1→0→ 6
手足口病：(0→)0→0→1→ 0
突発性発疹症：(1→)2→0→4→ 2
ヘルパンギーナ：(1→)0→0→1→ 0
インフルエンザ：(92→)19→5→4→ 5
新型コロナ：(6→)15→9→17→ 5
(※ヒトメタニューモウイルス)

今週の1日あたりの来院数は平均226人/日(先週は228人/日)、発熱者は平均63人/日(先週は72人/日)でした。予想に反して発熱者が減り、インフルエンザやコロナはほとんどみなくなりました。G. W. の予定が飛ばないように、健康管理を意識したご家庭が多かったのかもしれません。

逆に非発熱者の方が多く受診されました。懸念していたRSウイルスに関しては先週と横ばいです。幸い、呼吸が苦しくなり、入院が必要と判断された方はいませんでした。
よく、「園からRSの検査をするように言われて来ました」という方がいらっしゃいます。園の先生のお気持ちは十分理解できるのですが、実はRSウイルスの検査ができるのは1歳未満のお子さんのみと決められています。1歳以上のお子さんに対しては保険適応がないため自費診療になります。ただし1歳以上であっても、お子さんの病態の原因を突き止める必要がある、入院適応があり送り先の病院に検査結果を伝える必要がある、ご家庭に生後間もない乳児がいて感染対策の為に検査が必要、など我々医療者側が判断した場合に限り、病院の持ち出しで検査をすることになります。
「園の先生から言われました！」→「OK！早速検査しよう！！」とはならないこと、ご了承下さい。
RSウイルス以外で鼻汁・咳が辛い風邪のウイルスが流行っています。現時点ではRSウイルスよりもこちらの方が多いです。

また水痘に関して、これまで数ヶ月に1人いるかどうかの頻度でしたが、今週は6人も見受けられました。5人が7歳でしたので、同じクラスもしくは学校など近しい環境で感染した可能性が高いです。空気感染ですので、同じ空間にいるだけで感染します。潜伏期間も2週間なので、どこでうつしたか、もしくは感染したかわからないことも多いです。かさぶたを伴う発疹が出たら、すぐに医療機関を受診しましょう。

胃腸炎は高値横ばいです。傾向補水液を中心にお腹の負担を減らし、回復を待ちましょう。同時にトイレ・おむつ交換後の手洗いをしっかりして家庭内での蔓延を防ぎましょう。
胃腸炎ついでですが、「(元々便が緩いのに、)便が緩いと言われて、しょっちゅう園からお迎えの呼び出しがかかってしまいます」や、「(元々便が緩いのに)便が緩いから、ちゃんとしたバナナうんちになるまでお休みして下さいと言われてしまい、困ってます」という相談をよく受けます。これも悩ましい問題です。元々便が緩い子は、普段の緩さであれば早退する必要もないし、お休みする必要もありません。「便が緩い＝感染性胃腸炎」と強く思い込んでしまっていることによる弊害かと思います。世の中には便秘の子もいれば下痢気味の子もいます。全員が全員バナナうんちが通常の状態という訳ではありません。バナナうんちが出ないと集団生活できないのであれば、私なんて仕事をお休みしなければならない日の方が多いです。何を隠そう、ゆるゆる系男子です。プレッシャーに弱いです。すぐお腹にきます。毎朝バナナうんちが出ることを願ってトイレに入りますが、現実は厳しく・・・。バナナうんちは憧れです。
本当に早退・お休みしなければならないのは「普段の便の形と比べても明らかにびちゃびちゃ」、「お腹を痛がる」、「食欲がない」、「嘔吐もしている」ような場合です。園医をしている所には、このようなお話をさせていただいていますが、同じようなことでお困りの方がいればぜひ教えて下さい。軟便系代表として園に一筆お書きし、少しでもお力になれればと思います。

ゴールデンウィークが始まりました。来週の診療は4/30(火)と5/2(木)のみになります(5/1(水)は予防接種のみ)。混雑が予想されますが、予約が取れなくても症状によっては早めに診察させていただきますので、遠慮なくご連絡下さい。フルで満喫できるように無理はせず、体調管理に気をつけましょう。

☆当院は厚生労働省「感染症発生動向調査」の小児科定点になっており、上記は対象となる疾患を集計したものです。

☆印旛保健所管内の感染症情報はこちらhttp://www.inba-med.or.jp/update.html